Кутурма - бул нейротропиялык вирус козгогон табигый очоктуу, жугуштуу жана өлүмгө алып келүүчү оору, ал көбүнчө ылаңдаган малдын шилекейи аркылуу жугат. Буга чейин бул оору "гидрофобия" жана "гидрофобия" деп аталган, бул белгилердин мүнөздүү белгилерине байланыштуу.
Оорунун сүрөттөлүшү
Табигый шарттарда жапайы жаныбарлардын көптөгөн түрлөрү кутурма сыяктуу коркунучтуу вирустук оорунун сакталышын жана жайылышын сактай алышат.... Бүгүнкү күндө кутурма башкача:
- табигый түрү - кээ бир жапайы жаныбарлар түзгөн кутурма, анын курамына карышкыр жана түлкү, ракон ит, арктикалык түлкү жана чөөлөр, сасык жана мангус, ошондой эле жарганаттар кирет;
- Шаар тибиндеги оору - көптөгөн үй жаныбарларында, анын ичинде мышыктарда пайда болгон жана оорулуу жапайы жаныбарлар менен байланышуудан улам пайда болгон оору.
Маанилүү! Инкубациялык мезгил он күндөн үч-төрт айга чейин өзгөрүшү мүмкүн.
Кутурма вирусу ысыкка сезгич, ошондой эле щелочтуу жана йоддуу эритмелердин, жуугуч жана дезинфекциялоочу заттардын таасири астында тез арада инактивдештирилет:
- лизол;
- хлорамин;
- туз кислотасы;
- карбол кислотасы.
Rаbiеs lyssavirus ультрафиолет нурларына өтө сезгич жана кургатканда же кайнатканда бат өлөт. Төмөнкү температура жана тоңуу шарттарында кутурма вирусу узак убакытка чейин сакталып калышы мүмкүн.
Кутурма кадимки зооноздук оору болуп саналат жана анын эпидемиологиясы жаныбарлардын арасында таралышынын түрүнө түздөн-түз байланыштуу. Биздин өлкөнүн аймагында кутурма сыяктуу оорунун үч негизги түрлөрү бар:
- табигый очоктор Поволжье аймагында, ошондой эле батыш жана борбордук аймактарда катталган, алардын 35-72% кызыл түлкүлөрдү оорунун булагы деп эсептешет. Вирусту карышкырлар, ракон иттери жана борсок дагы жуктурат;
- Арктикада катталган табигый очоктор, же "арктикалык очоктор" деп аталган, полярдык түлкүлөрдүн арасында айланган вирустар менен көрсөтүлөт;
- "Шаардык очоктор" көбүнчө иттер арасында айланган вирустар менен айырмаланып, аларды тиштегенде айыл чарба жаныбарлары гана эмес, мышыктар дагы жугат.
Мышыктар 10% учурларда гана кутурма оорусуна күнөөлүү болушат, ал эми иттер 60% ды түзөт. Кутурма вирусуна ок формасы мүнөздүү, анын узундугу болжол менен 180 нм, ал эми кесилишинин диаметри 75 нмден ашпайт. Вирустун бир учу жумуру же конус формасында, экинчи учунда тегиздөө же ойдуңдуу болот.
Бул кызыктуу! Узак мөөнөттүү байкоолор көрсөткөндөй, кутурма Антарктиданы кошпогондо, бардык континенттеги жапайы жана үй мышыктарында кездешет. Вирустук оору Жапония, Жаңы Зеландия, Кипр жана Мальта сыяктуу арал мамлекеттеринде, ошондой эле Швеция, Норвегия, Финляндия, Португалия жана Испанияда катталган эмес.
Курамы G-гликопротеин липопротеиддери менен сунушталат. Вириондун тегиз учунда тикендер жок. Белгилей кетүүчү нерсе, азыркы учурда бар болгон кутурма вирустары акыркы бир жарым миң жыл ичинде өнүгүү этабынан өткөн.
Кутурманын белгилери
Кутурма вирусунун өзгөчөлүгү - оор илдет мышык жуккандан кийин дароо пайда болбойт, бирок бир аз убакыт өткөндөн кийин. Ошондуктан биринчи симптоматология вирус жаныбардын бүт денесине жайылганда гана байкалат. Бойго жеткен мышыктарда жашыруун мезгил 10-42 күнгө созулуп, мышыктын өлүмү бир кыйла тезирээк болот. Кутуруунун жашыруун фазасы бир жыл болгон өзгөчө учурлар бар.
Мышыктарда кутурма оорусунун жалпы белгилери:
- жүрүм-турумунда байкалаарлык өзгөрүүлөрдүн пайда болушу, анын ичинде агрессия же летаргия, тынчсыздануу же летаргия;
- жаныбар үчүн негизсиз жана атиптик эмес мивациянын көбөйүү жыштыгы;
- табиттин дээрлик толугу менен жоголушу;
- мезгил-мезгили менен талма жана шалдын пайда болушу.
Маселе мышыктын кутурма оорусунун жалпы белгилеринин өтө кеч этапта көрүнүшү менен байланыштуу, ошондуктан жашыруун фаза бою үй жаныбарлары башка жаныбарларга же анын ээсине жугушу мүмкүн болгон жугуштуу вирус алып жүрүүчү болуп саналат. Мышыктын кутурмасы сыяктуу коркунучтуу оорунун жүрүшүн мүнөздөөчү үч негизги форма бар.
Мышык кутурмасынын кеңири тараган, зомбулук түрү:
- алгачкы этап. Мында жаныбар летаргия болуп, буйруктарга алсыз жооп кайтарып, ээсине баш ийгиси келбейт. Кыска убакыттан кийин мышыктын абалы кескин өзгөрүп, үй жаныбары коркуп, тынчы кетет, өтө толкунданып, ар кандай кырдаалга жетишсиз жооп берет. Бул мезгилде жаныбар инфекция болгон тиштеген жерди бузушу мүмкүн. Ушул этаптын акыркы фазасында ичеги-карын ооруларынын бузулушу белгиленет;
- маникалык этап. Беш күндөн ашык эмес. Оорунун өрчүшүнүн ушул баскычында жаныбарда тамак-ашты гана эмес, сууну да жутуу кыйынчылыгы менен коштолгон кекиртек булчуңдарынын спазмалары пайда болот. Бул мезгилде ашыкча шилекей агып, толкундануу күчөп, акылга сыйбаган агрессивдүүлүк байкалат, ал тез эле депрессия, үн жана фотофобия менен алмаштырылат;
- депрессиялык баскыч. Эки-үч күндөн ашык эмес созулган жана депрессия жана прогрессивдүү паралич түрүндө көрүнөт. Бул мезгилде үй жаныбарынын үнү толугу менен жоголуп, төмөнкү жаагы байкалгандай түшүп, ошондой эле тили түшүп калат. Арткы буттардан баштап, шал денеден акырындык менен алдыңкы бутка өтүп, жүрөк булчуңуна жана дем алуу системасына тез жетет, натыйжада малдын өлүмү болот.
Салыштырмалуу жеңил түрлөрүнүн арасында паралитикалык оору бар, ал үч күнгө жакын созулуп, айбанга ашыкча мээримдүүлүк, ал тургай берилип кетүү менен көрүнөт. Мындай үй жаныбары менен дайыма байланышуу шилекейи аркылуу кутурма оорусун жуктуруп алган адам үчүн өтө кооптуу.
Мындан тышкары, гастрит жана энтерит менен коштолгон вирустук оорунун өтө эле сейрек кездешүүчү атипикалык формасы бар, бул организмдин жалпы чарчоосун шарттайт. Эреже боюнча, атипиялык кутурма белгилери малдын жалпы абалынын убактылуу жакшырышы менен кезектешип турат, бул диагнозду бир кыйла татаалдаштырат.
Диагностика жана дарылоо
Мышык кутурмасы жетишерлик кеңири таралган Ауески оорусунан же жалган кутурма деп аталган нерседен айырмалоо үчүн өтө маанилүү. Бул айбандардын ар кандай түрлөрүндө, анын ичинде мышыктарда курч оору, оору борбордук нерв системасынын бузулушу, өтө катуу кычышуу жана тырмоо менен коштолот. Ошондой эле, псевдорабияга жаныбардын оорушу, какшаганы, жутуп албашы жана тынчсыздануусу мүнөздүү.
Маанилүү! Белгилей кетүүчү нерсе, кутурма оорусуна шектүү болсо дагы, мышык болжол менен эки жума карантиндик бөлмөгө жайгаштырылышы керек. Айрым учурларда карантиндик мөөнөттү бир-эки айга белгилөө максатка ылайыктуу.
Вирустук этиологиясы бар кутурма клиникалык диагноз болуп саналаарын унутпаш керек:
- жаныбардын денесинде тиштеген издердин болушу;
- мышыктын жүрүм-турумундагы кескин өзгөрүүлөр;
- агрессивдүүлүктү күчөтүү;
- гидрофобия;
- тышкы стимулдарга активдүү жооп кайтаруу;
- шилекей агуу;
- табиттин жоголушу;
- бузулган координация.
Өлүмгө алып келген вирустук оорунун диагнозу өлгөндөн кийин гана жүргүзүлөт... Жаныбарды ачуу процессинде мээ алынып салынат, андан кийин алынган бардык бөлүмдөр Бабеш-Негри денелеринин болушу үчүн микроскопко чыгарылат. Суюктукка толгон бул везикулаларда жогорку деңгээлдеги вирус бар.
Кутурманын так диагнозу жаныбардын мээсинин ткандарын лабораториялык гистологиялык изилдөөнүн натыйжасында алынган маалыматтарга ылайык, өлгөндөн кийин гана аныкталат. Эң акыркы in vivo тестирлөө - мышыктарда кутурма оорусу, ал кан жана теринин үлгүлөрүн изилдейт. Мышык кутурмасынын заманбап диагностикасынын бул версиясын ири илимий мекемелер гана колдонушат.
Дарылоонун узактыгы үчүн диета
Вирустук кутурманы жеңилдетүүчү эң пайдалуу продуктулардын катарына төмөнкүлөр кирет:
- помидор жана капуста, болгар калемпири жана кызылча, анар жана грейпфрут, малина жана алма, жүзүм, ошондой эле chokeberry жана viburnum чагылдырган кызыл жашылчалар, ошондой эле мөмө-жемиштер;
- жашылчалар, айрыкча шпинат;
- майдын жетиштүү пайызы бар деңиз балыктары;
- жаңы сыгылган мөмө-жемиш ширелери.
Бул кызыктуу! Белгилей кетүүчү нерсе, башка вирустук оорулар менен катар кутурма диетада өтө байытылган азыктарды колдонууну, ошондой эле диетаны толук кандуу витамин-минералдык комплекстер менен толуктоону камтыйт.
Дем алуу органдарынын ишинин татаалдашып, шилекейдин көбөйүшү менен коштолгон шал оорусунун өнүгүү этабында бардык тамак-аш сиңимдүү болушу керек, айрыкча, былжырлуу же картошка пюреси түрүндө. Гидрофобиянын болушу ичүү режимин төмөндөтүүгө себеп эмес.
Профилактика ыкмалары
Мышыкта кутурма оорусун айыктыра албайсыз. Кутурма белгилери пайда болгондо, мышыктын ээси жаныбардын өлүшүнө даяр болушу керек. Кутурма вирусу өтө жугуштуу, андыктан диагнозун тастыктоодо төмөнкүдөй милдеттүү чаралар көрүлүшү керек:
- башка үй жаныбарларына же адамдарга жугуу коркунучун азайтуу үчүн жаныбарды бөлүп алуу;
- ветеринардык клиниканын адистерин чакыруу;
- мындай жаныбар менен байланышкан жерлерди ысык суу көп болгон щелочтуу самын менен жуу;
- вируска каршы дары-дармектер менен кутурууга каршы профилактикалык дарылоону жүргүзүү.
Вирустук кутурма инфекциясын алдын алуунун эң ишенимдүү жана эффективдүү жолу бул дагы деле болсо үй жаныбарларын өз убагында эмдөө. Мышыктар шаардык ветеринардык клиникаларда ата мекендик вакцинаны колдонуп, вирустук кутурмага каршы эмдөө акысыз жүргүзүлөт. Убагында эмдөөдөн өтпөгөн жаныбарлар көргөзмөлөргө катыша алышпайт, саякаттай алышпайт жана өлкөнүн чегинен тышкары кандайдыр бир максатта кете алышпайт.
Алгачкы кутурмага каршы эмдөө мышыктарга кичинекей кезинде, тиштери өзгөргөндөн кийин - үч айлык кезинде жасалат. Чоңдордун үй жаныбарларына жыл сайын эмдөө жүргүзүлөт. Күнүмдүк дегельминтизация процедурасынан кийин таптакыр дени сак мышыктарга эмдөө керек экендигин белгилей кетүү маанилүү.
Кош бойлуу же эмизген мышыктарга эмдөө жүргүзүүгө, ошондой эле жаныбарды стерилизациялагандан кийин эмдөө иш-чараларын жүргүзүүгө тыюу салынат. Учурда, кутурма оорусунун алдын алуу боюнча эң популярдуу дары-дармектердин катарына "Квадрикет", "Рабикан", "Лейкорифелин" жана "Нобивак" вакциналары кирет.
Адистер үй жаныбарлары менен жолбун жаныбарлардын ортосундагы байланышты четтетүүнү маанилүү профилактикалык иш-чара деп эсептешет.... Кутурма дагы деле болсо глобалдык көйгөй бойдон калууда. Жыл сайын кутурма вирусун жуктуруудан элүү миңден ашуун адам көз жумат.
Бул кызыктуу! Практика көрсөткөндөй, кутурма вирусуна каршы эмдөөнүн бардык заманбап даярдыктары дээрлик эч кандай терс таасирлеринен куру калган, ошондуктан аларды мышыктар да, бойго жеткен мышыктар да жакшы көтөрөт.
Вирустук кутурманын эпизоддук очогу мезгил-мезгили менен ири калктуу конуштарда да катталып турат, ошондуктан кутурмага каршы натыйжалуу профилактикалык иш-чараларды көрмөксөнгө салуу мүмкүн эмес, андыктан инфекцияны жуктуруп алуу коркунучу бар.
Адамдар үчүн коркунуч
Вирустук кутурмага каршы эмдөөнү XIX кылымдын аягында Франциядан келген белгилүү илимпоз - Луи Пастер алган. Ушул вакцинанын жардамы менен, ар кандай үй жаныбарларынын, анын ичинде мышыктардын ээлери, үй жаныбарлары жана адамдар үчүн өлүмгө алып келүүчү вирустук ооруну жуктуруп алуу коркунучун минималдаштырууга мүмкүнчүлүк алышты.
Белгилей кетүүчү нерсе, адамдарда кутурма оорусунун симптоматологиясы мышыктардагы мындай оорунун белгилеринен бир топ айырмачылыктарга ээ жана инкубация мезгили тиштеген жер адамдын башынын аймагынан канчалык алыс экендигине байланыштуу.
Учурда адамдарда пайда болгон вирустук оорунун үч баскычы бар:
- Биринчи этап үч күндөн ашык эмес созулат... Ага жалпы начарлоо, баш оору жана булчуң оорулары, ошондой эле жеңил ысытма, ооз кургап, жөтөлүү мүнөздүү. Бул мезгилде табит төмөндөйт, тамак оорусу, жүрөк айлануу жана сейрек кусуу пайда болот. Тиштеген жерде кызаруу, оору жана сезилген кычышуу байкалат. Кутурма оорусун жуктурган адамда көпчүлүк учурда түшүнүксүз коркуу, депрессия жана уйкусуздук болот, кээ бир учурларда козголбогон ачуулануу жана галлюцинация пайда болушу мүмкүн;
- Экинчи этап эки-үч күндөн ашык эмес созулат... Бул мезгилде толкундануу, тынчсыздануу жана тынчсыздануу, гидрофобия жана конвульсивдүү дем алуу пайда болот. Оорулуу адам өтө ачууланып, өтө агрессивдүү болуп калат. Мындай түрткү бербеген агрессия көбүнчө тердөө жана шилекей агуу менен коштолот;
- Үчүнчү жана акыркы этап тынч.... Демек, коркуу сезими, агрессия жана гидрофобиянын чабуулдары жоголот. Оорулуу адам ушул мезгилде тез сакайып кетет деп үмүттөнөт, бирок күтүлбөгөн жерден дене табы 40-42ге көтөрүлөтжөнүндөС, жүрөктүн же дем алуу системасынын конвульсиялык абалы жана шал оорусу күчөйт, бул өлүмгө себеп болот.
Тиштегенден кийин жабырлануучу жараны мүмкүн болушунча кир самын менен чайкап, дароо клиникага барууга милдеттүү, ал жерде дарыгер эмдөө графигин дайындайт. Вирустук оорунун орточо узактыгы сейрек бир жумадан ашат.
Дарылоо учурунда пациент тышкы дүүлүктүргүчтөрдөн бөлүнүп, симптоматикалык дарыланууга тийиш.... Кутурма өлүмгө алып келүүчү оору экендигин эстен чыгарбоо керек жана мындай ооруну дарылоонун схемасы али иштелип чыга элек, андыктан кутурмага каршы дары дароо колдонулганда гана калыбына келет.
